Assurance Maladie-Chirurgie
Cette assurance vous permet de bénéficier, pour vous et votre famille (conjoint, concubin, partenaire de PACS, enfants et ascendants à charge) du remboursement de vos frais médicaux, tels que consultation, pharmacie ou hospitalisation.
EN SAVOIR +
Consultez les Taux de remboursement RUAMM
Certains médicaments sont remboursés sur la base des médicaments génériques (sauf contre indication médicale).
EN SAVOIR +
Rendez-vous sur le site generiques.cafat.nc
Assurance Longue Maladie
Cette assurance est réservée aux malades atteints de certaines affections, telles que : cancers, infarctus du myocarde, hypertension artérielle sévère, tuberculose, certaines formes de diabète... soit à l'heure actuelle, 32 maladies définies par la réglementation.
Elle vous permet de bénéficier d'une prise en charge à 100% pour les soins et les traitements en rapport avec votre Longue Maladie.
Vous n'avez pas à faire l'avance de ces frais médicaux, c'est la CAFAT qui les règle directement aux professionnels de santé que vous consultez.
EN SAVOIR +
Consultez le guide La CAFAT avec vous à 100%
Assurance Maternité
Vous attendez un enfant, vous avez droit à une prise en charge à 100 % sur la base des tarifs de responsabilité de la Caisse pour les frais médicaux suivants :
- les frais engagés à l‘occasion de la grossesse : les consultations, les examens complémentaires reconnus par la Caisse pour la surveillance prénatale, les ceintures de grossesse...
- les frais engagés à l‘occasion de l‘accouchement et de ses suites : les hospitalisations relatives à l'accouchement, la rééducation post-partum (10 séances), l'examen postanatal de la patiente.
Les autres frais (pharmaceutiques, examens complémentaires non reconnus par la Caisse ainsi que les scéances de préparation à l‘accouchement...) sont remboursés selon les taux de l‘Assurance Maladie-Chirurgie.
En cas de grossesse ou de suites de couches pathologiques confirmées par le Contrôle Médical de la Caisse, les frais sont pris en charge au taux de 100 %.
Soins hors territoire
Les frais médicaux hors de Nouvelle-Calédonie peuvent vous être remboursés par la CAFAT, dans certaines conditions.
EN SAVOIR +
Consultez la brochure Soins Hors de Nouvelle-Calédonie